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卵巢早衰患者的试管助孕流程

发布日期:2020-01-05 文章作者:孕宝助孕

 

卵巢早衰
 

 

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定义

卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。

特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。

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病因

POF是一种有多种病因的综合征,从临床上主要分为以下几个方面,各个病因都可从以上某个方面减少卵巢内卵泡池的储备或引起卵泡功能失调而导致POF。

 

 
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遗传因素
 

通过对家族史的仔细分析,家族性POF的发病率在不同的人群中报道分别为4%~31%,可见遗传因素在POF中占主要地位。

 

 

 
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免疫因素
 
自20世纪50年代开始,研究者发现9%~40%的POF患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,POF患者常合并2种或以上的自身免疫性疾病,微信tcbbivf
 

 

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临床表现

 

卵巢早衰的临床表现

概述

闭经

规律的月经后突然闭经;停避孕药或分娩以后闭经;月经周期及经期的紊乱。

低雌激素症状

低雌激素症状(22.2%);继发闭经者低雌激素症状常见(85.6%)

伴发自身免疫性疾病

如甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等

 

 

卵巢早衰诊断
 

 

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诊断

 

 

怎么知道自己卵巢早衰?

初期现象为月经周期缩短和不孕。

 

 

所以目前全世界公认的卵巢早衰的诊断标准为:

⑴年龄<40岁。

⑵闭经时间≥6个月。

⑶两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。

因此,卵巢早衰的诊断不难,更主要的是尽可能的明确引起卵巢早衰的病因,以指导临床治疗。

 

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卵巢早衰评估方法

 

 
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基础性激素检测  

和女性的“大姨妈”一样,性激素也是呈周期性变化的,不同时间检测性激素的意义是不同的。要评估卵巢功能医生会建议选择月经的第2~5天抽血检查,而对于月经稀发或已经闭经3~6个月,则可直接检测。

 

基础性激素包括6 项, 分别为促卵泡激素( F S H ) 、黄体生成素( L H ) 、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)

能反映卵巢功能的是前面3项,临床医生更习惯使用FSH,其他几项则是反映女性体内的其他内分泌状况;但对于不孕或者备孕女性来说,这几种激素通常一起检测。

当促卵泡激素FSH数值越高,提示卵巢功能越差。FSH数值在8~10U/L之间,提示卵巢功能有衰退迹象,处于10~25U/L之间则提示卵巢储备功能下降,大于25U/L可以帮助诊断POI(早发型卵巢功能不全),大于40U/L,提示卵巢功能已衰竭,意味着身体进入绝经期。

 

 

卵巢早衰者适合微刺激方案
 

 

关于对POF患者促排卵的成功经验的报道,闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型的卵巢早衰患者应用微刺激方案比较容易成功。

 

 

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微刺激介绍

 

 

促排卵原理

女性自然状态下每个月会有多个卵泡同时发育,但女性身体内的激素只够一个卵泡去发育成熟、排卵,其他的卵泡凋亡。

试管婴儿促排卵技术,借助HMG/HCG等外援性激素让这些本来要走向凋亡的细胞重新获得了发育的机会。

 

 

 

什么是微刺激?

微刺激试管婴儿促排卵简称“微促”,对比传统长方案、短方案等“大促”而言。

 

 

正是因为每个人的年龄和个体差异,才需要有多种量身定制的促排卵方式:采用小剂量药物和温和的促排手段,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。

 

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微刺激方案适合卵巢早衰患者

目前国内的各大生殖中心主要采取大促方案,对年轻女性使用大促方案,周期短、成功率高,是适合的。但是对于年龄大、FSH高、AMH低、基础卵泡少的患者,微刺激方案会有更好的效果。

 

 

 

出现卵巢早衰,建议使用微刺激的促排方案,经过一系列的治疗,依然无法取到有生育力的卵子,患者还可以选择试管婴儿+借卵的方式孕育后代!只要您有一颗要宝宝的心,孕宝国际就会把宝宝送到你身边!

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